Puerpério: o que é, fases, mudanças físicas e emocionais

Puerpério é o período pós-natal que começa imediatamente após o nascimento de uma criança e se estende por cerca de seis semanas. Durante este período, os tecidos do corpo, em particular os órgãos genitais e pélvicos, retornam à condição em estado pré-gravidez das mulheres. Este período de mudança após a entrega continua até cerca de 6 semanas (42 dias) da entrega ao normal, tradicionalmente o conceito de 40 dias (ou ‘sava mahina’) de confinamento pós-parto foi e ainda é, a regra na maioria dos lares indígenas. Isso lhe dá tempo para se recuperar e descansar.

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O que é período puerperal imediato?

As primeiras 24 horas após o nascimento (Puerpério imediato) é um estágio crítico. Este é o momento em que seu útero tem que se contrair bem, a fim de parar o sangramento do local da inserção placentária. É também o início da amamentação e vínculo. Ocasionalmente, esse é o momento em que a maioria das complicações do parto se manifesta. Estes incluem hemorragia excessiva pós-parto, colapso da circulação, insuficiência cardíaca, etc. Estes não são comuns, mas mesmo com parto vaginal normal; existe um risco de morte de cerca de 1 em 10.000 mulheres. Esse risco pode ser maior em mulheres com condições médicas pré-existentes, como anemia, hipertensão ou doenças cardíacas. Também é mais com entregas operacionais. Portanto, você será aconselhada a permanecer no hospital por pelo menos 24 horas após o parto.

O que é puerpério precoce?

Isso se refere ao 2º ao 7º dia pós-parto, onde grandes mudanças começam no trato genital. Este é provavelmente também o tempo de ajuste máximo quando você chegar a um acordo com seu novo papel como “mãe”. Você também estará indo para casa com seu bebê neste período. Existem muitas mudanças corporais relativamente pequenas, porém significativas, das quais você deve estar ciente. Essas incluem:

Corrimento vaginal

Refere-se à descarga da vagina, proveniente principalmente do derramamento do revestimento interno do útero. Nos primeiros 4 dias, há sangramento recente, como um fluxo menstrual intenso. Você pode precisar usar 2 absorventes de cada vez, mudando de 3 a 4 vezes por dia. No entanto, se você achar muito pesado, ou grandes coágulos continuam saindo, você deve informar o seu médico. Geralmente, no 5º dia, o fluxo se torna muito menor, e agora pode ser mais uma descarga marrom-amarelada manchada de sangue. Você ainda pode exigir proteção sanitária, cerca de 2-3 pastilhas por dia. Esta descarga geralmente termina no final da segunda semana, após o que se torna uma descarga branca. Boa higiene e cuidados com episiotomia evitarão infecções. Qualquer mau cheiro na descarga deve ser relatado ao seu médico.

Micção

No primeiro dia você deve passar urina pelo menos 2 – 3 horas, apesar da dor nos pontos. Isso ocorre porque a bexiga pode ficar cheia sem a sua atenção, o que pode causar problemas, especialmente infecções posteriores. Durante a primeira semana, você pode perceber que parece estar passando muita urina. Isso ocorre porque seu corpo está removendo parte do excesso de água e sal que foi retido durante a gravidez.

Fezes

Você pode não ter uma boa evacuação nos primeiros 2 dias após o parto, por várias razões. Uma é que você não comeu muito durante o parto, está exausto e com sono. Em segundo lugar, você pode estar com dor nos pontos da episiotomia. É importante ter uma dieta rica em fibras e muitos líquidos para evitar fezes duras. Você pode precisar de um laxante suave por alguns dias.

Peitos

No primeiro dia, você terá apenas uma secreção aquosa e amarelada, não parecendo leite “real” vindo dos seios. Isso é chamado de colostro e é rico em muitos fatores nutritivos que são necessários para o seu bebê. Você deve alimentar seu bebê neste momento. No terceiro dia, o fluxo de leite aumenta muito, devido a mudanças hormonais em seu corpo. A alimentação regular é importante para evitar o ingurgitamento.

Cuidado com a região genital e região da cesárea

Se você teve pontos no períneo, há algumas coisas que você precisa fazer, principalmente na primeira semana, para ficar confortável e manter-se saudável.

Limpeza da área pelo menos duas vezes por dia, com solução antisséptica local diluída. Esta é uma obrigação depois de passar fezes, e lavar com água deve ser feito depois de urinar. Lembre-se sempre lavar da frente para trás, nunca o contrário, para evitar a infecção.

A aplicação local de cremes antissépticos pode ser útil para prevenir a infecção. Isso geralmente é feito duas vezes ao dia, após o banho e antes de dormir à noite.

Métodos de alívio da dor, como lavagens com água quente ou bolsa de água quente, podem ser úteis.

Outra forma de obter alívio da dor é a aplicação local de pomada, como a xilocaína a 2%, que atua como um analgésico local.

Lâmpada infravermelha para aplicar o calor do dia para a área de pontos pode ser dada a você no hospital.

Medicamentos orais, como antibióticos para prevenir a infecção, ou comprimidos analgésicos (paracetamol, ibuprofeno, etc.) devem ser tomados apenas como recomendado pelo seu médico.

A maioria dos médicos usa pontos, que se dissolvem sozinhos e / ou caem após alguns dias. Pergunte ao seu médico se você precisa voltar para mostrar os pontos.

Definição do puerpério

O puerpério é o período em que a mulher retorna ao estado em que estava antes da gravidez. (Foto: Babylino.gr)

Continuando as atividades durante as fases do puerpério

Como discutido anteriormente, leva até 6 semanas para o seu corpo se recuperar das mudanças da gravidez. Portanto, seja paciente consigo mesma. Diferentes mulheres têm diferentes habilidades para lidar com suas mudanças de saúde. No entanto, na maioria dos casos, após um parto vaginal normal, você poderá retomar suas atividades diárias de cuidados pessoais em um dia, e sua rotina doméstica em uma semana, não se exagere – Este é o tempo que você precisa para se dedicar a você e seu bebê. Leve ajuda de outras pessoas para facilitar sua vida. Após um parto complicado ou após uma cesariana, sua recuperação pode levar o dobro do tempo.

Exercícios pós-natais

A atividade sexual é melhor evitada no período inicial de pós-entrega. Isso ocorre porque seus pontos podem estar crus ou doloridos, e seu trato genital é propenso a infecções, particularmente na primeira semana. A restauração completa do revestimento do útero, incluindo o local da placenta, não está completa. Por isso tradicionalmente alguns conselhos abstinência até 6 semanas após o parto. No entanto, se você teve um parto sem complicações e não está tendo nenhum problema, pode retomar sua vida sexual mais cedo. Você e seu parceiro podem ter sido privados um do outro, particularmente no último mês de gravidez. Por isso, não é incomum sentir a necessidade de renovar sua vida sexual. Até que você se sinta à vontade para uma relação sexual penetrativa real, outras demonstrações de carinho e afeição podem ser suficientes. Abraçar, beijar, acariciar ou tocar não é proibido a qualquer momento durante a gravidez ou pós-parto.

Amenorreia lactacional

Enquanto você está amamentando exclusivamente, as alterações hormonais em seu corpo atuam no trato genital para suprimir a ovulação e a menstruação. Você não pode obter seus períodos por alguns meses. Algumas mulheres não começam a menstruar por até um ano, dependendo do padrão e da frequência da amamentação.

Isso significa que você não pode engravidar? A resposta é não. Cerca de 5% das mulheres engravidam antes de começar a menstruar, após o parto. A amenorreia lactacional (ausência de períodos) protege você da gravidez até certo ponto. No entanto, você pode confiar completamente na amenorreia da lactação como um método para prevenir a gravidez APENAS SE TODAS as 3 condições prévias listadas abaixo forem satisfeitas:

Contracepção

Se você está contando com amenorreia lactacional, você pode estar protegida. Se não, isso nos leva à importante questão: você está pronto para outra gravidez? Você precisa dar tempo ao seu corpo para se recuperar; seu bebê tempo para crescer e você mesmo tempo para se ajustar ao novo papel de “mãe”. Naturalmente, é uma questão de escolha pessoal, mas recomenda-se um intervalo mínimo de 2 anos entre as gravidezes sucessivas.

Como você pode evitar a gravidez durante o período pós-parto? Existem muitos métodos disponíveis.

Durante o período pós-parto, no entanto, certos fatores precisam ser lembrados, como:

A escolha final também é influenciada por suas necessidades e experiências pessoais.

Preservativos

Os preservativos são um bom método de ação local, que são confiáveis ​​se usados ​​de forma correta e consistente. Eles não têm efeitos colaterais e são úteis para casais com relações sexuais menos freqüentes.

Dispositivos intra uterinos

Estes são um método muito confiável, exigindo uma visita ao médico para inserção, o que pode ser feito facilmente sem anestesia. Eles são eficazes por 3 a 5 anos em média (depende do dispositivo) e são independentes do ato sexual, ao contrário dos preservativos. Este é um método muito popular para mulheres com um ou mais filhos. Na verdade, pode ser usado como uma opção para o procedimento permanente. Ele pode ser inserido na primeira visita pós-natal. (6 semanas a partir do parto) ou mais tarde, mesmo que você não tenha menstruação, desde que sua verificação interna seja normal.

Comprimidos de Contracepção Oral

Durante o período de amamentação exclusiva, as pílulas combinadas de contracepção oral (contendo estrogênio + progesterona) podem reduzir o fluxo de leite materno. Por isso, não são recomendados popularmente. Uma vez iniciado o desmame, pode ser usado com segurança.

Esterilização

Este é um método permanente, que pode ser escolhido depois de ter concluído sua família. Este é um procedimento que pode ser feito imediatamente após a entrega (esterilização puerperial) ou no momento da cesariana. Para ambas as opções, você precisa discutir os prós e contras com seu médico e cônjuge antes do parto, idealmente em um período pré-natal. Alguns preferem esperar até que o filho mais novo seja mais velho, de preferência acima de 1 ano de idade, antes de fazer este procedimento permanente. Como um procedimento de intervalo, 6 semanas ou mais após o parto, geralmente é feito por laparoscopia.

Primeira visita pós-natal

Você e seu bebê passaram por muita coisa. Depois de ir para casa e se recuperar do parto, seu médico precisará ver você pelo menos uma vez para confirmar que sua recuperação está completa. O primeiro exame é geralmente de 6 semanas a partir do parto. Pode ser mais cedo, cerca de 3 semanas, se você precisar de cuidados especiais ou tiver algum problema na entrega.

Na primeira consulta, o seu médico irá verificar

Seu peso.

Pressão sanguínea.

Sinais de anemia.

Seus seios.

Sua cicatriz de episiotomia (deve ser dissolvida até agora).

Seu útero (para ver se está encolhendo de volta ao tamanho normal).

Você pode precisar fazer alguns testes. Você precisa discutir os seguintes problemas com seu médico

Restauração de sua saúde completa.

Exercícios pós-natais.

Dieta e nutrição.

A saúde do seu bebê.

Cronograma de imunização.

Amamentação exclusiva continuada

Contracepção

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